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    雙氯芬酸鈉說明書

    發(fā)布時間: 2013/8/20  點擊次數(shù): 1355次
    提 供 商: 研域(上海)化學試劑有限公司 資料大小:
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    本品為膠囊劑,內容物為白色或類白色球形小微丸。 
    【藥理、毒理】  
    本品為非甾體抗炎藥。本品的鎮(zhèn)痛、抗炎作用是通過對環(huán)氧化酶有抑制而減少前列腺素的合成,尚有一定抑制脂氧酶而減少白三烯、緩激肽等產(chǎn)物的作用。急性毒性試驗結果:大鼠經(jīng)口LD50為150mg/kg;小鼠經(jīng)口LD50為390mg/kg。 
    【藥代動力學】  
    雙氯芬酸鈉口服吸收,*。與食物同服降低吸收率。緩釋口服藥在約4小時后血藥濃度達峰值,表觀分布容積0.12~0.55L/kg。藥物半衰期約2小時。血漿蛋白結合率為99%。在乳汁中藥濃度極低而可忽略,表現(xiàn)分布容積0.12~55L/kg。大約50%在肝臟代謝,40%~65%從腎排出,35%從膽汁、糞便排出。長期應用無蓄積作用。
     【適應癥】  
    用于:①緩解類風濕關節(jié)炎、骨關節(jié)炎。脊柱關節(jié)病、痛風性關節(jié)炎、風濕性關節(jié)炎等各種慢性關節(jié)炎的急性發(fā)作期或持續(xù)性的關節(jié)腫痛癥狀;②各種軟組織風濕性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎肌痛及運動后損傷性疼痛等;③急性的輕、中度疼痛如:手術、創(chuàng)傷、勞損后等的疼痛,原發(fā)性痛經(jīng),牙痛,頭痛等。 
    【用法與用量】  
    口服:本品須整粒吞服,勿嚼碎。一次100mg(1粒),一日1次,或遵醫(yī)囑。 
    【不良反應】  
    (1)胃腸道反應:為zui常見的不良反應,主要為胃不適、腹痛、燒灼感、反酸、納差、便泌惡心等,其中少數(shù)患者可出現(xiàn)潰瘍、出血、穿孔。 
    (2)神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)有頭痛、眩暈、嗜睡、興奮等。 
    (3)可引起浮腫、少尿,電解質紊亂等嚴重不良反應。 
    (4)其它少見的有血清轉氨酶一過性升高,極個別患者出現(xiàn)黃疸、皮疹、心律不齊、粒細胞減少、血小板減少等。 
    【禁忌癥】  
    對本品或其它非甾體抗炎藥可引起過敏者禁用。 
    【注意事項】  
    (1)交叉過敏:對阿司匹林或其它非甾體抗炎藥過敏者對本品可有交叉過敏反應,對阿司匹林過敏的哮喘患者,本品也可引起支氣管痙攣。 
    (2)有肝、腎功能損害或潰瘍病史者慎用。用藥期間應常規(guī)隨訪檢查肝腎功能。 
    (3)本品因含鈉,對限制鈉鹽攝入量的病人應慎用。 
    (4)對診斷的干擾:本品可致血清轉氨酶一過性升高,血清尿酸含量下降,尿酸含量升高。 
    【妊娠及哺乳期婦女用藥】  
    雙氯芬酸鈉 本品可通過胎盤。動物試驗對胎鼠有毒性,但不致畸。孕婦及哺乳期婦女禁用。 
    【兒童用藥】  
    14歲以下兒童不推薦使用本品。 
    【老年患者用藥】  
    本品可致或加重老年人胃腸道出血、胃潰瘍和穿孔,慎用。 
    【藥物相互作用】  
    (1)飲酒或與其它非甾體抗炎藥同用時增加胃腸道不良反應,并有致潰瘍的危險。長期與對乙酰氨基酚同用時可增加對腎臟的毒副作用。 
    (2)與肝素、雙香豆素等抗凝藥及血小板聚集抑制藥同用時有增加出血的危險。 
    (3)與呋塞米同用時,后者的排鈉和降壓作用減弱。 
    (4)與維拉帕米、硝苯地平同用時,本品的血藥濃度增高。 
    (5)本品可增高地高辛的血濃度,同用時須注意調整地高辛的劑量。 
    (6)本品與抗糖尿病藥同用時,可影響后者的療效,故需慎重考慮。 
    (7)本品與抗高血壓藥同用時可影響后者的降壓效果。 
    (8)丙磺舒可降低本品的排泄,增加血藥濃度,從而增加毒性,故同用時宜減少本品劑量。 
    (9)本品可降低甲氨蝶呤的排泄,增高其血濃度,甚至可達中毒水平,故本品不應與中或大劑量甲氨蝶呤同用。 
    (10)與保鉀利尿藥同用時可引起高鉀血癥。 
    【用藥過量】  
    雙氯芬酸鈉 藥物過量時應采用下列治療措施:應盡快采取洗胃和活性炭處理,以阻止其進一步被吸收。對并發(fā)癥,例如血壓過低、腎衰竭、驚厥、胃腸刺激、呼吸抑制,應進行支持治療和對癥治療。

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